2018-01-19 関節痛/骨痛 <関節痛/骨痛> ☆関節腫脹、発熱、CRPのわりにWBC上昇少ないあれば偽痛風かも。 ☆膝痛はレントゲンで骨折がなければMRIで半月板損傷がないか見る(T2で半月板内にlowな箇所が断裂部位) ☆全身の関節痛: ・B19感染症:関節痛→顔面、体幹、四肢の紅斑(顔面の紅斑は鼻梁で融合なし)、 B19-IgM陽性(ANA,RF陽性例もある) ・風疹:顔面から体幹に広がる、非融合性の点状皮疹 ・RA:抗CCP抗体陽性の関節痛、朝のこわばり ・SLE:口腔内潰瘍、レイノー現象、日光過敏、鼻梁で融合する紅斑 ☆全身の骨痛 ・乳癌、前立腺癌の骨転移 ・Fanconi症候群(尿糖+、尿蛋白+、アミノ酸尿+):アデホビル ・くる病:胃切後/菜食主義/フェニトインによるVitD欠乏