痙攣

☆痙攣

・テグレトール100㎎2錠分2

　ｶﾙﾊﾞﾏｾﾞﾋﾟﾝ。症候性癲癇の第1選択薬。血中濃度を測定する。成人初発の癲癇は脳腫瘍を精査。

・セレニカR細粒800㎎分2

　ﾊﾞﾙﾌﾟﾛ酸。ﾃﾞﾊﾟｹﾝの細粒版。癲癇全般に使える。

cf)メロペンと併用は禁忌

・ホリゾン10mg　1A

　0.5Aずつ投与。呼吸停止の場合もあり、バッグバルブマスクを用意。

・アレビアチン250mg5ml　1A

　生食100ml　1瓶

  30分かけて投与

  投与後、効果発現まで30分かかるのでホリゾンと同時投与。ルート内にブドウ糖あるときはwash outしてからでないと凝固する。翌日にフェニトイン濃度を測定すること。1日3回投与。

・ホストイン750㎎/10ml　2A

　生食50ml

　ホストイン12mlと生食48mlを混ぜて60mlとし20分かけて投与。維持量は半量を1日1回。翌日にフェニトイン濃度を測定すること。

・フェノバール100mg10％1ml　1A筋注

  1日2回筋注で経過みる場合もある。

cf)有効血中濃度：ｶﾙﾊﾞﾏｾﾞﾋﾟﾝ4-12μg/ml、ﾊﾞﾙﾌﾟﾛ酸50-100μg/ml。意識レベル低下あれば採血し、減量する（頭部CTやMRIは必要）。